담석제거수술-담석증의 원인과 치료후유증 및 부작용
▷ 담석증이란? 우리 몸속에 있는 장기 중의 하나인 담낭을 담낭이라고 하는데 이 담낭은 크기가 작고 서양의 배처럼 생겼고 오른쪽 윗부분의 복부, 간 아래에 위치하고 있습니다. 담석증은 이 담낭에 저장된 액체가 돌조각과 같은 물질로 단단히 뭉쳐서 형성되는데 담석증은 담낭이나 담도(소장까지 연결된 가는 관)에 결석이 생기는 질환으로 우리나라의 경우 전체 인구 중 4% 정도에서 발생합니다.
▷담석증의 원인인 담석증은 주로 여성, 40~50대, 비만, 임신 횟수가 많은 여성에게 발병률이 높은데요. 최근에는 젊은 층에 비만 환자가 늘고 젊은 담석증 환자도 늘고 있습니다. 담석증이 생기는 주요 원인으로는 고지방 섭취, 과도한 다이어트, 과도한 스트레스와 폭음 및 폭식으로 담석증의 원인 중 하나인 다이어트의 경우 일반적으로 일주일에 1.5kg 이상 체중이 감소하면 담석의 위험성이 높아집니다.
▷ 담석증 상담석증의 경우 증상이 전혀 없을 수도 있고 복통, 황달, 발열 등 다양하게 나타날 수도 있는데, 이 중 가장 일반적인 담석증의 증상은 복통입니다. 돌조각처럼 단단한 담석이 담낭관을 따라 움직이면서 담낭관 폐쇄를 일으키면서 담낭 내부의 압력이 높아져 복통 등의 증상이 발생합니다. 특히 기름진 식사 후 상복부나 명치 부위에 통증이 있거나 체한 느낌이 반복적으로 나타난다면 담석증을 의심해봐야 합니다.
만약 통증이 지속되거나 통증과 함께 오심, 구토, 미열 또는 오한이 있거나 피부나 눈의 흰눈이 노랗게 보일 때는 의사에게 진찰을 받고 정확한 진단을 통해 치료를 해야 합니다.
▷ 담석증 치료 담석증의 치료 방법은 담석이 담낭에 있는지, 아니면 간 외담도에 있는지에 따라 다르며 증상 유무나 담석의 성분도 치료 방법에 영향을 미칠 수 있습니다. 또 문제가 되는 담석을 제거하는 방법도 담석 제거 수술을 하는 방법이나 결석용 해제 복용 방법 또는 내시경으로 결석을 제거하는 방법 등 다양합니다.
▷ 담석제거수술 후 치료 후유증과 부작용 대부분이 담석제거수술은 복강경으로 이루어집니다. 수술을 위한 전신마취 후 외과의사가 복부에 몇 개의 작은 구멍을 만들어 담낭을 제거합니다.
그런데 지방분해를 돕는 소화효소인 ‘담즙’은 담낭에 저장되기 때문에 이런 담낭이 없으면 지방이 많은 음식을 먹었을 때 소화불량이나 설사가 발생할 수 있습니다. 또한 담즙 저장고인 담낭이 제거되어 담즙이 갈 곳을 잃고 위쪽으로 역류하면 소화불량, 배고픔 부풀림, 잦은 트림 등의 증상이 발생할 수 있으며 대장으로 분비되면 심한 설사가 발생할 수 있습니다.
그러나 이러한 담석제거 수술 후 후유증과 치료 부작용은 대부분 수술 후 2~3개월이 지나면 호전되고 이후에는 담낭이 없어도 일상생활에 지장이 거의 없습니다. 하지만 만약 어느 정도 시간이 지나도 복부에 불쾌감이 지속되거나 복통 등이 느껴진다면 담석증 이외에 다른 질환이 동반되는 것은 아닌지 확인이 필요합니다.
▷ 결석용 해제 복용, 내시경에서 결석 제거 부작용주로 콜레스테롤 담석의 경우 경구요법을 시행하지만 담즙산 제제를 매일 복용하여 1~2년 이내에 담석을 녹이는 방법입니다. 이 방법을 적용하려면 담석이 딱딱하지 않고 담석의 크기가 1cm 이하로 담낭 기능이 정상적이며 주변 장기인 간, 십이지장, 췌장에 질환이 없어야 합니다. 비수술적인 방법이지만 약을 끊을 경우 많은 사람에게서 다시 담석이 발생하는 단점이 있습니다.
이외에 담석제거수술의 한 방법인 내시경적 치료는 담석이 담관 내에 존재하면 담낭수술 전 또는 수술 도중 역행성 담즙관 조영술을 이용해 담석의 위치를 파악하고 내시경을 통해 담석제거가 가능합니다. 그러나 담석의 수가 많거나 담석의 직경이 10mm 이상인 경우 혹은 담석이 담도에 끼어 있거나 하부 담관에 부착된 상태라면 결석 제거가 쉽지 않으며 이로 인해 제거 중 출혈이나 천공 등의 의료사고가 발생할 수 있습니다.
