K80.1 담낭결석(담석증), 34대 질병수술비 보험보상 사례

K80.1 담낭결석(담석증), 34대 질병수술비 보험보상 사례

안녕하세요! 나와라 보험 ‘지서방의 보험이야기’ 지서방입니다.

오늘은 담낭 결석(담석증)으로 입원, 수술하신 고객님의 보상 사례에 대해 이야기하고자 합니다.굉장히 흔한 질환 중의 하나입니다.

설계사님 수술했는데 어떤 혜택이 있나요?

보내주신 진단서를 보면,

폐색 언급이 없는 기타 담낭염을 동반한 담낭 결석 질병 분류 기호 K80.1이죠.

단일 공복 시 담낭 절제술을 받고 입원은 3일간 했습니다.

입원확인서도 보내주셨는데 같은 내용입니다.

실손 의료비 외에 질병의 수술비와 입원 일당을 받을 수 있을 것입니다.

수술의 정의

약관상 수술은 ‘병원 또는 의원 의사가 치료를 직접적인 목적으로 의료기구를 사용하여 생체에 절단, 절제 등의 조작을 가하는 것’을 말합니다.

주사기 등으로 흡입하는 ‘흡인’, 바늘 또는 관을 꽂아 체액, 조직을 빼내거나 약물을 주입하는 ‘천자’, 신경 차단 등은 제외합니다.

**손해보험 34대 질병 수술비 특별약관

  • 당뇨병 심장질환 고혈압 뇌혈관질환 등은 1년이 지나면 가입금액의 100%, -관절염 백내장 생식기질환 담석증 편도염 축농증 황반변성 등은 가입금액의 10%
  • 담낭 결석(담석증)은 가입금액의 10% 보상입니다.

34대 질병 수술비 분류표 약관 내용

상세 분류표입니다.여기 나와있는 진단명이나 질병분류기호에 해당하는 수술을 하시면 받으실 수 있습니다!

비교적 중대하거나 큰 수술은 가입 금액 100% 지급이라고 생각하시면 됩니다.

고객님의 보상금액은?

2019년 1월에 가입하신 분이었습니다.

  • 질병수술비-34대질병수술비-질병입원일당
  • 이렇게 해당되네요!
  • 입원 일당의 경우 대학병원과 같은 상급종합병원에 입원했다면 1일 8만원 지급이었을 텐데 상급종합병원급이 아니기 때문에 1일 1만원씩 3일이네요.

보험의 꽃은 보상

보험은 역시 제가 아프거나 다쳤을 때 보장을 잘 받기 위해서군요!

사람의 미래는 아무도 모르기 때문에 불행한 일에 대비해야 할 것입니다.

여러 회사의 20대, 34대, 64대, 112대 등 수술비는 한국인이 자주 앓는 질환을 보장하기 때문에 실비, 진단비 보험 등과 함께 준비해 두면 제가 아플 때 많은 도움이 될 것입니다!

감사합니다。

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