복용 관련 (6월 29일 방송) 고혈압, 당뇨병, 고지혈증약

6/29 무엇이든 물어보세요 그러면

고혈압, 당뇨병, 고지혈증 약 복용에 대한 궁금증, 오해와 진실, 복용 시 주의할 점에 대해 자세히 알아보았습니다.

●고혈압, 당뇨병, 고지혈증 약물의 오해와 진실

  1. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 약을 오래 먹으면 신장, 간이 손상된다?(X)-> 처방약은 신장과 간의 손상을 막는다.
  2. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 약은 다른 합병증을 막는 방패!
  3. 당뇨병을 만약 오늘 진단받았다면 췌장의 기능은 이제 50%밖에 남지 않았을 가능성이 크다. 그래서 단기간 상태가 좋아졌다고 약을 끊지 않는다고 합니다.

2. 남자가 고혈압약을 먹으면 발기부전된다? (X) -> 고혈압약을 잘 먹어야 발기부전 예방이 가능하다

발기부전의 가장 큰 문제는 혈관 문제! 혈압 조절만 잘하면 발기부전도 예방할 수 있다.

고혈압 약을 먹고 기침이 심해졌습니다만, 약을 바꾼 후에는 기침이 적어졌습니다.고혈압 약과 기침이 관련되어 있나요?

답변(고혈압 약 중 안조텐신 전환효소 차단제->마른기침 유발)

고혈압 약의 부작용은 어지러움, 두통, 기립성 저혈압 증상, 마른기침, 부종, 안면홍조, 탈수 및 전해질 장애 등이 있으므로 증상이 심할 경우 주치의와 상담하여 약제를 적절히 교체할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

당뇨병 약 역시 소화장애, 설사, 저혈당, 부종 등의 부작용이 생길 수 있으나 부작용이 생겼다고 해서 임의로 끊는 것이 아니라 언제, 어느 시점에서 부작용의 증상이 발생했는지를 기록하고 그 기록을 통해 주치의와 상담 및 약제에 대한 조언을 받은 후 방향을 결정해야 합니다.

3. 약보다 보양식 건강기능식품이 좋다?처방약이 비용 대비 가장 효과적이고 안전하다.

건강기능식품은 약으로서의 안전성, 효과, 언제까지 얼마나 복용해야 하는지에 대한 근거가 명확하지 않은 보조식품일 뿐 약이 아니다.

단, 약이 없는 경우는 영양 보조 식품으로 일정한 이익을 얻을 수도 있기 때문에, 이 경우는 주치의와 상담하여 먹는 방법에 대해 조언을 받은 후 복용하는 것이 좋다고 합니다.

효과 있는 약을 하나 만들려면 오랜 시간 많은 돈과 노력을 기울여야 한다.(대규모 임상 연구 등) 이러한 연구가 선행하지 않은 보충제와 비교하면, 약의 부작용은 매우 작다고 말할 수 있다.

4. 고혈압 당뇨병 고지혈약은 평생 먹어야 한다?(X) -> 초기 관리가 잘되면 자를 수 있다

회복기능이 남아 있는 초기부터 적극적으로 관리하며 치료를 한다면 굳이 약제를 계속 유지하지 않고도 생활습관(비약물치료)만으로 관리할 수 있고, 약을 끊을 수도 있는 것으로 알려져 있습니다.

초기에 적절한 치료를 받는 것이 중요

질문주 5일은 술을 마시고 있는데요. 술에 취해도 고혈압, 혈당약은 꼭 먹어요. 괜찮을까요?

답변술을 마시면 당을 만들어 내는 간 기능이 저하되고 자면서 저혈당에 걸릴 가능성이 높다고 말합니다

가능하면 먹지 않는 것이 좋지만 먹는다면 일주일에 1~2회 정도, 남자는 2잔 여자는 1잔 정도로 빈속에 많이 차지 않은 상태에서 천천히 먹는다면 약을 먹어도 된다고 하네요.

질문 콜레스테롤 약 3년째 복용 중 콜레스테롤 수치가 너무 낮은데 약을 계속 복용해야 합니까?

응답 콜레스테롤 수치는 질환에 따라 정해진 권장장치(목표치)가 있으므로 그 목표치에 맞출 필요가 있어 너무 낮더라도 걱정할 필요는 없다는 것.

병이있을수록콜레스테롤목표치가일반인에비해낮음

만성 질환 처방약을 복용할 때의 주의점

  1. 고혈압약을 복용할 경우 콧물 감기약, 진통제와 함께 복용 주의
  2. 진통소염제(이부프로펜 성분)를 함부로 먹으면 신장기능에도 매우 큰 영향을 미쳐 혈압약의 효과를 떨어뜨릴 수 있으므로 주의해야 한다고 합니다.(혈관수축 심장에도 영향)
  3. (콧물 감기약에는 혈압을 낮추거나 혈압약의 효과를 떨어뜨리는 성분이 있어 어떤 약을 복용하느냐에 따라 혈압약의 효과가 급변할 수 있으므로 주의가 필요함.

2. 당뇨약을 복용할 경우 식사를 거르지 말고 약의 복용 시간을 지킬 것

약재의 특성과 작용하는 시간에 따라 먹는 시간도 달라진다.

① 인슐린 착즙약 → 식전 30분 복용 → 먹은 탄수화물을 (흡수하지 않고) 대변으로 바로 배출하는 약 → 식사 시작 시 복용 → 소화에 약간 부작용이 있는 약 → 식사 직후 15분 이내

그 밖에 아무 때나 먹을 수 있는 약이 있다.

3. 고지혈증 약을 복용할 경우 자몽 주스와 함께 복용하지 말 것

자몽 속의 대사효소나 성분이 약물과 만나면 대사에 지연이 발생하고 부작용이 발생할 수 있습니다.

4. 골다공증 약을 복용할 경우 약을 먹은 후 바로 눕지 말고 물을 충분히 마실 것

골다공증 약은 누우면 식도, 위점막에 잘 달라붙기 때문에 약을 복용한 뒤 최소 30분간 눕지 말고 충분한 양의 물과 복용해야 한다.

질문=혈압약 혈당약 고지혈약을 8년째 복용 중 종합비타민, 밀크시슬, 홍삼, 코엔자임, 오메가3까지 먹고 있는데 괜찮습니까?

답변-지나친 약을 복용하면서 약의 미비점을 보완하는 차원에서 영양제를 먹는 것이 바람직하다.

대사질환의 치료를 위해서는 생활습관 개선이 우선되어야 하는데 생활습관 개선이 어렵다 ‘그래서 이러한 영양제나 건강기능식품에 의존하려는 환자가 많다고 합니다.’ (생활습관 개선이 훨씬 효과적)

질문=당뇨약, 고지혈약을 8개월째 복용하며 가끔 저혈당이 되거나 근육통이 생깁니다.

답변고지혈약을 먹으면 부작용으로 근육통이 올 수 있다.(약재의 양을 줄이거나 바꾸면 좋아진다)

질문 혈압, 고지혈증은 조절할 수 있지만 혈당 조절은 할 수 없습니다.

응답자 자신이 가진 인슐린 분비 능력을 먼저 알 필요가 있다.(인슐린 분비 능력이 이미 떨어져 있는 상태라면 생활 습관이나 약만으로는 조절할 수 없다)

질문(신장투석을 받은 후 몇 년 전 신장이식) 면역억제제를 투약한 후 혈당이 높아졌는데 왜 그러십니까?

답변면역억제제나 스테로이드 같은 약제는 인슐린 저항성을 갖고 있기 때문에 혈당 조절이 안 될 수 있다.(적극적인 혈당조절 필요)

상황별 약 복용법

  1. 복용시간을 놓쳤습니다!생각나면 바로 복용하고 다음 복용시간에 가까울 때는 다음 시간에
  2. 전에 먹었어야 했는데 잘못 먹은 시간과 다음 먹는 시간을 고려하여 복용할 것

2. 입맛이 없어 끼니를 굶었어요, 그래도 처방약은 빼놓지 말고 복용!

가벼운 식사라도 하면서 약을 먹을 필요가 있다

3. 수치가 정상이므로 약을 끊고 싶습니다, 임의로 끊지 말고 주치의의 지시대로!

약을 끊으면 7080%는 다시 원래 수치로 돌아가므로 주치의와 상의한 뒤 결정해야 한다.

4. 건강즙, 영양제 먹고 싶어요 -> 의사 몰래 먹지 말고 상담 후 먹을 것!

기존의 약물에 영향을 미칠 가능성이 있다.

지금까지 고혈압, 당뇨, 고지혈약에 대해 정리해 본 적이 있습니다.’시간에 맞춰서 약 잘 챙겨 먹는 것’이 가장 중요하다고 생각해요. ^^

(영상출처: 뭐든 물어보세요 영상캡처)

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