안녕하세요 Lucy입니다.최근 4세대 실손의료보험으로 전환하라는 권유 메일을 받으셨나요? 그래서 고민이신가요?정답은 이미 정해져 있어요. 실손의료보험의 세대차
내가 가입한 실손보험은 몇 세대야?
제가 가입한 실손보험은 몇 세대인지 아시는 분이 몇 명이나 될까요? 실손보험은 판매 시기와 보장 구조에 따라 세대를 나누고 있습니다. 사실 어쩌다 보니 갈라지게 된 게 맞네요.[실손보험 가입일 기준 세대 분류] 1세대:2009년 10월 이전 가입 2세대:2009년 10월 이후~2017년 3월 가입 3세대:2017년 4월 이후~2021년 6월 가입 4세대:2021년 7월 이후 가입 1세대(구 실손) <2세대(표준) <3세대 <4세대 순으로 현재 4세대까지 흘러오게 되었습니다.본인의 가입일을 확인하고 자신의 실손의료보험이 몇 세대에 위치해 있는지 한번 점검해 보세요. 실손보험 세대간 자기부담금 차이
왜냐하면 1~4세대 간에는 비급여 진료항목에 대한 자기부담금(본인이 직접 내는 비용)의 차이가 있기 때문입니다. 자기부담금은 2세대 상품부터 도입되며 1세대 실손보험 가입자는 자기부담금이 0원입니다. 2세대는 10~20%, 3세대는 10~30%, 4세대의 실속은 20~30%입니다.이제야 아시겠어요? 자기부담금 비중이 높을수록 진료 후 보험금을 청구해도 고객이 내는 금액 부담이 커지는데, 1, 2세대 실손 가입자는 한 번도 부담 없이 비급여 항목에 대한 진료를 할 수 있습니다. 엄청난 혜택이고 이득입니다. 1세대면 어르신들이 대부분이기 때문에 병원 의료서비스를 이용하는 비율은 점점 높아지므로 4세대로의 전환을 유도해서 적자구조를 개선하자는 것입니다. 4세대 실손보험 전환 권유 이유
2021년 실손보험 적자는 약 3조라고 합니다.2020년 적자폭보다 3600억원 늘었습니다.지난해 실손보험료를 15% 인상했는데 반대로 손해율은 113%로 더 손해가 심해졌습니다. 실손보험 상품 적자 누적
실손보험사들의 지속적인 적자로 상품 보장 범위는 낮고 자기부담금을 올리는 구조로 바뀌고 있습니다. 실손보험은 왜 적자가 심할까.금융감독원은 2일 ‘2021년 실손보험 사업실적 및 감독방향’ 보고서를 내고 이 같은 대규모 적자의 원인으로는 기존 1, 2, 3세대 상품을 중심으로 자기부담 비율이 낮은 장점을 활용해 과잉의료를 이용하고 그에 대한 견제장치가 없기 때문이라고 합니다. 비급여진료항목과잉의료서비스지출적자 폭이 갈수록 늘어나는 이유는 의료서비스 중에서도 비용이 높은 비급여 보험금에 많은 지출을 했기 때문입니다. 2020년 비급여 진료 항목 중에서는 12.8%가 도수 치료, 8.7% 조절성 인공수정체, 4.8% 체외충격파 치료, 그리고 4.4% MRI 촬영 등이었다고 합니다.일반적으로 많이 쓰이는 진료항목이 아닌 거죠.과잉의료서비스를 통해 보험금이 많이 지출될수록 대다수 1~4세대 모든 실손의료보험 가입자의 손해가 발생하게 됩니다. 그래서 가입 후 병원에 한 번도 가본 적이 없는데 보험료는 매년 많이 오르게 되고 특히 1세대 가입자분들은 보험료 폭탄을 맞는 상황에 이르렀습니다. 금융감독원의 대책 그리고 보험사 영업금감원은 이에 대한 대책으로 기존 1~3세대 가입자를 대상으로 4세대 실손보험의 온라인 계약 전환을 유도하고 있습니다. 그리고 4세대 전환율을 모니터링하고 보험사의 경영실태를 평가할 예정입니다.그래서 보험사들은 눈에 불을 붙이고 4세대 전환을 유도하는 문자도 보내고 연락도 하고 그러는 거죠. 그런데 4세대로 전환하라고 하면 누가 할까요? 그래서 보험료 50% 할인 같은 당근을 주면서 전환을 유도하고 있는 겁니다. 결론뭐니뭐니해도 4세대의 장점은 기존 가입상품 대비 10~70%까지도 보험료가 저렴합니다.요즘 4세대에 신규 가입하신 분들은 보통 1만원대로 가입하셨을 거예요. 그래서 당장 병원은 잘 안 가고 10만원이 넘는 실손보험료를 매달 내는 게 부담스러운 분들은 전환하는 것도 방법입니다.하지만 자기부담금을 내야 하는 비용이 크고, 그 외에 보장 범위가 이전 세대에 비해 적기 때문에 본인의 건강 상태나 가족병 같은 이력을 고려해서 4세대 전환을 판단하시는 것이 가장 좋지 않을까 생각합니다.오늘은 여기까지~ 공부 많이 했더니 머리가 아파.뭐니뭐니해도 4세대의 장점은 기존 가입상품 대비 10~70%까지도 보험료가 저렴합니다.요즘 4세대에 신규 가입하신 분들은 보통 1만원대로 가입하셨을 거예요. 그래서 당장 병원은 잘 안 가고 10만원이 넘는 실손보험료를 매달 내는 게 부담스러운 분들은 전환하는 것도 방법입니다.하지만 자기부담금을 내야 하는 비용이 크고, 그 외에 보장 범위가 이전 세대에 비해 적기 때문에 본인의 건강 상태나 가족병 같은 이력을 고려해서 4세대 전환을 판단하시는 것이 가장 좋지 않을까 생각합니다.오늘은 여기까지~ 공부 많이 했더니 머리가 아파.뭐니뭐니해도 4세대의 장점은 기존 가입상품 대비 10~70%까지도 보험료가 저렴합니다.요즘 4세대에 신규 가입하신 분들은 보통 1만원대로 가입하셨을 거예요. 그래서 당장 병원은 잘 안 가고 10만원이 넘는 실손보험료를 매달 내는 게 부담스러운 분들은 전환하는 것도 방법입니다.하지만 자기부담금을 내야 하는 비용이 크고, 그 외에 보장 범위가 이전 세대에 비해 적기 때문에 본인의 건강 상태나 가족병 같은 이력을 고려해서 4세대 전환을 판단하시는 것이 가장 좋지 않을까 생각합니다.오늘은 여기까지~ 공부 많이 했더니 머리가 아파.