작년 이맘때 아침 소변에 특히 거품이 많은 것을 발견한 저는 놀라 남편을 부릅니다. 미세한 거품은 5분이 지나도 거의 첫 상태를 유지했어요. 뭔가 잘못된 것 같아서 건강 진단을 받았고, 그 변화가 단백뇨 증상 중 하나라는 것을 알았습니다.
평소 식습관이 좋지 않고 휴식이 부족했던 탓인지 정확한 단백뇨의 원인이 궁금하고 관리할 수 있는 방법에 대해 알고 싶어서 정보를 많이 찾은 기억이 있습니다. 비슷한 경험이 있는 분들에게 도움이 되는 글이길 바랍니다.
정의 소변에는 모두 일정량의 단백질이 함유되어 있으며, 그 수치가 어떤 원인에 의해 필요 이상으로 빠져 높아진 것을 말합니다. 특징적인 변화를 통해 병원을 찾기보다는 다른 원인으로 테스트를 하다가 발견되는 경우가 더 빈번합니다.
단백질뇨수치-성인: 하루 500mg 이상 배출-소아: 1시간 체표면적 1m2당 4mg 이상 배출-미세단백뇨: 30~300mg 배출
검사 방법
- 요스틱 test – 단백질/크레아티닌 비율 체크-24시간 요단백 정량검사
- 단백뇨 검사의 경우 소변에 시험지를 적셔 육안으로 색상 변화를 관찰하는 것이 가장 기본이며, 이 검사를 통해 요단백 의심 소견이 있을 경우 다른 날 24시간 요단백 정량검사를 통해 자세한 수치를 체크할 수 있습니다.그 밖에 혈액검사, 혈당, 전해질 농도 등을 체크하여 함께 비교할 수 있으며, 기타 원인(질병)에 대한 파악이 필요한 경우 추가 테스트를 할 수 있습니다.
원인 1. 일시적 원인
- 평소와 달리 격렬한 운동, 활동으로 체내 피로도가 높다.
- – 체중의 적음
- – 단백질 섭취량이 필요 이상으로 많다
- – 장시간 서 있거나 한 자세를 유지하는 경우(기립성 단백뇨)
- – 발열
- 일시적, 단순 단백뇨의 원인일 경우 특별한 치료를 필요로 하거나 추가 검사를 필요로 하지 않습니다. 다만 만성적이거나 냄새, 색깔 변화 등이 동시에 찾아오는 경우, 기타 신체에 다른 변화를 통반하는 경우에는 병적 원인에 대한 체크와 추가적인 확인이 필요할 수 있습니다.
2) 병적 원인
- 요로감염 등 세균성 질환으로 혈뇨발생
- – 신장질환(신장에 발생할 수 있는 질환으로는 급성사구체신염, 신우신염, 신부전 등이 있다)
- – 고지혈증
- – 당뇨병
- – 고혈압
- 주로 신장이나 요로계 감염을 의심하는 경우가 많고 평소 고혈압이나 고지혈증을 앓고 있는 경우, 당 수치가 높은 경우 등을 확인할 수 있습니다. 특히 색이 검거나 붉어지는 등 육안으로 보았을 때의 변화나 냄새 등이 함께 변할 때, 통증이나 체중 감소, 발열, 피로 등이 동반될 때는 기타 원인에 대한 파악을 가능한 한 빨리 진행하는 것이 바람직합니다.
- 급성사구체신염의 경우 신장에서 혈액이나 노폐물 등을 여과하는 부위에 염증성 질환이 발생한 것으로 발열, 통증 등을 동반하므로 함께 체크하시기 바랍니다.
단백질뇨증상-육안으로 보이는 아담한 거품(5분이상 사라지지 않고 거품크기가 크지 않음)
- 눈 주위, 손, 발 등의 부종 심화(단백질 체내 보유량이 적어지면서 나타나는 현상)
- – 면역력 저하로 질병 노출 위험이 높아지다
- – 소변량이 줄거나 잔뇨감
- – 숨이 찬 느낌
- – 온몸의 쇠약감(몸에 힘이 없다)
- – 심하면 폐부종 발생(호흡이 어렵고 똑바로 누우면 호흡이 곤란, 작은 활동에도 호흡곤란 → 즉시 내원 필요)
가장 관찰하기 쉬운 것은 거품이 많은 소/변/이며, 그 밖에 단백질이 필요 이상으로 빠져 눈 주위는 물론 얼굴, 발목, 발등, 손 등의 신체 부위가 심하게 붓고 잘 붓지 않는 현상이 나타날 수 있습니다. 그 외 상태가 심해질수록 폐부종, 신부전, 고혈압, 당뇨병 합병증 등이 발생할 수 있으므로 위와 같은 신체이상 증상이 발생할 경우 검진을 빨리 받아야 한다고 합니다.
예방 및 관리-하루 단백질 섭취량 감소(0.6/kg)
- 규칙적인 운동을 통한 혈압, 체중 관리
- – 술과 담배를 끊다
- – 정기적인 검진
- – 짜게 먹지 말 것
- – 필요 이상의 약물 복용 금지
가끔 과음한 다음날 특히 짙은 소변 색깔에 따라 건강상의 변화가 있지 않을까 싶을 때가 있습니다. 몸이 피곤하거나 어떤 이상이 생겼을 때 소변 색이 변하거나 소변이 탁하다는 결과가 나올 수 있습니다. 막연하게 생각하면 공포와 강박관념에 이를 수 있다고 하는데 무엇이든 그 이유를 명확하게 알고 대비하는 것이 중요하기 때문에 어떤 이유로 이런 변화가 나타나는지, 소변 색깔에 따라 추측할 수 있는 혈뇨 원인을 포함한 여러 가지 이유에 대해 함께 알아보겠습니다. 소변은 우리 몸에서 일어나는 여러 물질의 대사과…in.naver.com 하복막 안쪽, 오른쪽 왼쪽에 위치한 콩팥은 ‘콩팥’이라고 불리는 몸속 장기로 짝지어집니다.주요 기능으로는 체내에 쌓인 노폐물을 여과하여 소변으로 효과적인 배출을 돕고 체내 수분량, 전해질, 산성 수치 등의 항상성 유지 기능을 합니다. 또한 혈압을 적정 수치로 유지하고 어지럼증과 같은 빈혈증상의 개선, 인과 칼슘 등의 대사 등을 효과적으로 수행할 수 있도록 기능하는데, 이러한 신장이 기능을 상실할 경우 사망에 이를 수 있습니다(그만큼 매우 중요한 장기 중 하나입니다) 신장의 이상증상이 나타날 것으로 의심됩니다.in.naver.com