NST : NonStress Test 무자극검사 = 태동검사 이전 포스팅 내용에 이어 NST검사에 대한 내용입니다:) NST 그래프를 추가해 보았습니다!! 그래프를 읽고 그에 대한 간호 중재까지 간단하게 정리해 보았습니다.~
▣ 주기적인 변화
⓵ 조기 감퇴(조기하강) – early deceleration
FHR은 자궁 수축과 함께 시작되며 자궁 수축이 끝나면 기본선으로 회복
원인 : 아두압박(태아의 머리가 압박되어 미주신경자극이 커지고 심박수는 떨어진다)
간호 중재: 정상적인 반응이므로 관찰 및 기록(초기 활동기/FHR 하강은 최저 심박수 수준으로 감소/단기간 일정한 형태, 반복적으로 발생)
⓶ 후기 감퇴(만기하강) – latedeceleration
FHR이 수축 극기에서 떨어지기 시작해 자궁 수축이 멈춘 뒤에도 회복이 지연된다.
원인 : 자궁과 태반순환이 부적절 자궁-태반혈류 방해(자궁수축) >> 제대정맥혈류 감소 >> 태반내 산소공급 저하)
(1) 산모의 저산소증(만성빈혈)(2) 저혈압/고혈압(3) 자궁의 고조장상태(4) 태반혈류부족(5) 태반박리
간호 중재 (1) 좌측 상 (2) 정맥 주입 속도를 늘린다.(3)자궁수축시 중단(Oxytocin 중단)(4) O25-10L 공급(mask)(5) 양수 내 태변 착색 관찰(태아 저산소혈증시 양수 내에서 태변 가능성 증가) (6) 후기 하강 지속시 분만 종결(C/SEC 분만)
⓷ 가변성 감퇴-variable deceleration
- 자궁 수축과 관계없이 태아 심음의 감퇴가 발생한다-진통 사이에 가장 일반적인 형태
- 원인 : 전역압박(양수과소증의 경우 흔함)
- 간호 중재 (1) 좌측 상단(leftlateral position), 무릎 가슴(knee-chest position) → 제대 압박을 감소시킨다 +) FHR 관찰(2) 정맥 주입 속도를 늘린다.(3)자궁수축시 중단(Oxytocin 중단)(4) O25-10L 공급(mask)(5) 양수 내 태변 착색 관찰(태아 저산소혈증시 양수 내에서 태변 가능성 증가) (6) 후기 하강 지속시 분만 종결(C/SEC 분만)
- [자궁수축Contraction]
- * 간격(interval): 자궁 수축 시작부터 다음 수축 시작까지의 시간
- 기간(duration) : 자궁이 단단하게 수축할 때부터 이완될 때까지의 시간 * 강도(intensity) : 극기의 자궁 수축 강도
- 태아 심박수 : 태아 심박수 기저선 FHR : 진통이 없는 동안이나 자궁 수축 사이의 평균 심박수로 정상범위는 120~160회/분
이번 포스팅도 도움이 되었으면 좋겠습니다.:) 모두 다음 문장에서 만나요!
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