동맥경화는 혈관이 좁아지는 질환입니다. 동맥경화는 우리 몸의 대동맥, 말초동맥, 관상동맥에서 발생할 수 있으며 부위에 따라 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색 등 다양한 형태로 발생합니다. 이 중에서 관상동맥질환(허혈성 심장질환)에 대해서 알아보겠습니다.
관상동맥질환의 원인, 협심증의 원인, 심근경색의 원인, 동맥경화의 원인, 허혈성 심장질환의 원인인 관상동맥질환은 심장으로 이어지는 관상동맥이 콜레스테롤이 쌓이면서 좁아지고 결국 막히는 동맥경화 때문에 심장근육이 필요로 하는 산소와 영양분을 공급하는 혈액의 양이 충분하지 않을 때 발생합니다.
허혈성 심장질환의 원인은 혈관 건강과 관련이 많은 고혈압이나 고지혈증(이상지지혈증), 당뇨병, 흡연, 스트레스, 비만 등이 주요 원인입니다. 그 밖에도 고령자의 경우 남성의 경우 유전적인 문제가 있는 경우에도 동맥경화가 생길 가능성이 높습니다. 관상동맥질환의 대표적인 질환은 협심증과 심근경색입니다.
- 협심증의 원인인 관상동맥이 동맥경화로 좁아져서 생기는 질환이 협심증입니다. 혈관 면적 70% 이상 좁아지면 협심증 증상이 나타날 수 있습니다.
- 2. 심근경색의 원인 심근경색은 관상동맥이 거의 막힌 상태를 말합니다. 심근경색은 혈류가 부족한 상태가 지속되어 심장 근육이 괴사하는 질환입니다.
관상동맥질환 증상, 협심증 증상, 심근경색 증상, 동맥경화 증상, 허혈성 심장질환 증상, 일반적인 허혈성 심장질환 증상(관상동맥질환 증상)은 명치와 가슴 주위가 짜내는 것처럼 아프고 상처가 시린 듯한 심한 통증이나 탄 느낌, 압박감 등이 나타납니다. 또 허혈성 심장질환 증상으로 숨이 차거나 가슴이 답답한 느낌이 동반되기도 합니다. 심하게 체한 것 같은 증상이 나타나는 경우가 많기 때문에 시기를 놓치는 경우가 많습니다.
- 협심증 증상 협심증의 전조 증상은 평소에는 통증이 나타나지 않으며 운동이나 스트레스 상황에서 가슴 통증이 나타나고 휴식을 취하거나 협심증 약에 의해 통증이 완화될 수 있습니다. 보통 15분 이내에 통증이 나타나고 진정되는 경우가 많으며, 다른 협심증의 전조증상은 가슴 답답함, 호흡곤란, 피로감 등이 동반되기도 합니다. 협심증 증상은 관상동맥이 70% 이상 좁아지기 전까지 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많기 때문에 증상을 느꼈을 때는 이미 협심증이 어느 정도 진행되고 있다고 할 수 있습니다.
- 2. 심근경색 증상 심근경색 증상은 식은땀, 호흡곤란, 불안감, 피로감, 복부 불쾌감 등이 동반됩니다. 심근경색의 전조증상은 특별한 이유 없이 가슴에 압박감이 나타나 심장에 가까운 왼팔과 등, 목 등으로 퍼져나갑니다. 그리고 호흡곤란이 나타나 불쾌감을 느끼거나 움푹 패인 가슴이 아프고 구토 증상이 나타날 수 있습니다. 또 다른 심근 경색의 전조 증상은 쥐어짜는 듯한 통증이 느껴집니다. 비교적 강한 마약성 진통제로 통증을 완화할 수 있으며 통증 지속 시간이 30분 이상으로 길어집니다.
관상동맥질환진단, 허혈성심장질환진단, 관상동맥질환검사, 허혈성심장질환검사, 관상동맥조영술진단에는 심전도검사, 혈액효소검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등의 다양한 방법이 이용되며 이를 통해 종합적인 진단을 내리게 됩니다. 관상동맥조영술은 관상동맥이 의심될 경우 진단을 위해 하는 가장 중요한 검사로 주요 동맥을 통해 심장혈관까지 카테터를 삽입해 조영제를 투입하고 혈관 협착 부위를 진단하는 검사 방법입니다.
관상동맥질환 치료, 동맥경화 치료, 협심증 치료, 심근경색 치료, 허혈성 심장질환 치료, 관상동맥질환 치료는 크게 약물치료와 관상동맥중재술, 관상동맥우회 등의 외과적 치료가 있습니다. 일반적으로 상태가 심하지 않거나 초기에 발견한 경우에는 다양한 약물을 사용하여 혈관을 깨끗하게 함으로써 혈액 공급이 원활히 이루어지도록 하거나 심장의 부담을 덜어줍니다. 대표적인 약물로는 베타 차단제, 칼슘 길항제, 질산염 제제 등이 있습니다.
외과적 치료는 잘 알려진 스텐트를 활용해 혈관을 관통하는 중재술이 대표적인 치료법 중 하나입니다. 중재술이 불가능하거나 여의치 않을 경우 관상동맥을 대체할 새로운 혈관이 우회할 수 있도록 하는 우회술이 있습니다. 이 수술은 일시적으로 심장을 멈출 필요가 있는 등 고도의 의료 기술을 필요로 하는 방법입니다. 관상동맥질환은 일회성 치료로 끝나는 것이 아니라 지속적인 관리를 해야 안정적인 상태를 유지할 수 있습니다.
관상동맥 석회화, 관상동맥 석회화 치료 1. 관상동맥 석회화란 동맥 경화가 오랫동안 지속되어 칼슘, 인산, 지방, 콜레스테롤 등이 혈관에 굳어 버리는 현상을 말합니다. 이런 상태가 지속되면 심근경색이나 협심증 같은 심혈관 질환이 발생하게 되는 거죠. 처음에는 증상이 뚜렷하지 않지만 상태가 심해짐에 따라 가슴 통증, 손발 저림, 수면 장애, 호흡 곤란 등의 증상이 나타나게 됩니다.
2. 치료가 끝난 석회화를 제거하는 방법은 현재로선 없습니다. 따라서 동맥 경화로 악화되는 진행을 막는 것이 치료의 목표가 됩니다. 주로 콜레스테롤 저하제를 사용해서 콜레스테롤을 조절하는 방법으로 관리하는 방법이 있습니다.