뇌혈관질환은 4대 중증질환 중 하나!치료 후 다양한 후유증이 나타나는 것이 문제입니다.미리 알고 대비해야 할 뇌혈관 질환! 어떻게 예방하고 치료하면 좋을까요?신경외과 권태현 교수와 함께 알아보겠습니다.
뇌혈관질환, 왜 생기나?
뇌혈관질환을 이해하기 위해서는 먼저 뇌혈관의 역할과 기능에 대해 알아야 합니다. 뇌혈관은 뇌의 원활한 기능을 위해 영양소와 산소를 공급하고 노폐물을 회수하는 연결 통로 역할을 합니다. 뇌 무게가 우리 몸의 2% 정도인데 비해 뇌가 소비하는 산소량이 20~25%인 점을 감안하면 뇌혈관을 통해 공급되는 산소의 양과 그 중요성을 짐작할 수 있습니다. 문제는 뇌혈관에 혈전이나 지방질 같은 노폐물이 쌓일 때 발생합니다. 혈액의 흐름이 막혀 뇌혈관 질환으로 이어지기 때문입니다.
혈관에 직접 접근해 치료하는 신경중재술
뇌혈관질환에는 대표적으로 두 가지가 있는데 노폐물로 인해 혈관이 막혀 생기는 허혈성 뇌졸중(이하 뇌경색)과 뇌혈관벽이 손상되면서 생기는 출혈성 뇌졸중(이하 뇌출혈)입니다. 두 질환 모두 신속한 대응이 중요하지만 최근에는 치료 가능성을 높인 뇌혈관 신경중재술이 중증 뇌경색이나 뇌출혈에서도 호전을 이끌어내며 좋은 대안으로 평가받고 있습니다. 뇌혈관 신경중재술은 약물치료와 달리 증상이 발생한 혈관에 직접 접근해 치료하기 때문에 효과가 높습니다. 수술로 접근할 수 없는 부위에도 쉽게 접근해 치료할 수 있고 수술 치료에 비해 고통이 적은 것도 장점입니다. 뇌경색 혈전용해술로 막힌 혈관 관통
혈관이 막혀서 발생하는 급성 뇌 경색의 경우 발병 후 4.5시간 이내에 혈전을 녹이는 약물을 투여하고 혈관을 열어 주지 않으면 효과가 없거나 오히려 위험한 경우가 있으므로 내원 시기가 매우 중요합니다. 또 일찍 내원했다고 해도 치료 반응이 낮은 경우가 있으므로 예후도 중요합니다. 뇌 경색을 신경 중재 수술로 치료할 경우 동맥 내 혈전 용해 법이 대표적입니다. 4.5시간 이내에 시행해야 했던 기존의 약물 요법과 달리 최대 12시간 이내에 치료 기구를 삽입하면 혈관을 녹이거나 제거할 수 있고 시행 범위가 넓은 회복도 빠릅니다. 혈관이 막히지 않더라도 심하게 좁아진 상태라고 뇌 경색이 되는 일이 있으므로 혈관을 넓히는 스텐트를 활용하고 혈관 성형술을 할 수 있습니다. 스텐트는 주로 목에 위치하는 내 경동맥이 좁아진 경우나, 두개 위강 내 뇌 혈관 협착으로 사용되는 것도 있습니다. 뇌 출혈, 파열된 혈관을 막기 출혈을 막는다”코일 색전술”
뇌동맥류 출혈은 한번 발생하면 환자의 예후가 좋지 않고 장애나 사망 위험이 높기 때문에 약한 뇌동맥류를 찾아 파열되기 전에 치료해야 하며, 일단 혈관이 터지면 재출혈을 막기 위해서라도 치료가 반드시 필요합니다. 요즘에는 코일 색전술을 많이 이용하는데 얇은 백금으로 만든 코일을 넣어 파열 부위를 막는 방법으로 거의 모든 뇌동맥류에 시행할 수 있습니다. 또한 절개 수술을 할 필요가 없고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 뇌혈관질환 예방이 최선!조만간에 적절한 치료법으로 뇌 혈관 질환을 치료했다고 하더라도 후유증은 남을 가능성이 있습니다. 시야 장애나 운동 장애, 감각 장애, 지각 장애, 기억 장애, 언어 상실, 우울증 등 종류가 풍부합니다. 그래서 뇌 혈관 질환은 예방이 최선입니다. 뇌 혈관 질환을 일으키는 가장 대표적인 원인은 고혈압과 당뇨라는 이 밖에 고지혈증, 흡연, 비만, 스트레스도 주요 원인으로 꼽힌다. 그래서 평소부터 적절한 운동과 식사 요법으로 건강 관리해야 합니다. 일부 환자는 고혈압이나 당뇨병 등 성인 질환의 약물을 복용하는 것에 거부감을 가지고 있지만 치료를 미룰수록 뇌 혈관 질환의 발병률도 높아질 가능성이 있다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. “가끔 일부 환자에게서 뇌 경색의 증상이 갑자기 발생하고 다시 정상으로 되돌아갈 수 있으나 이 때도 주의해야 합니다. 이런 증상은 일과성 허혈이라는 중증 뇌졸중의 전조 증상일 가능성이 있으므로 반드시 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다. 또 40세를 넘으면, 5년에 1번은 CT나 MRI촬영을 통하여 뇌 혈관의 건강을 점검해야 합니다”<혈관 연령 체크리스트> □계단을 오르거나 운동을 하면 가슴에 압박감이 느껴진다.□ 인스턴트 식품이나 기름진 식품을 즐긴다.□ 야채는 거의 먹지 않는다.□ 전화벨이 울렸을 때 바로 받아야 직성이 풀린다.□ 운동을 거의 안 해.□ 손발 저림과 냉기가 느껴진다.□ 혈압이 높은 편이다.□ 콜레스테롤 수치가 높다.□ 혈당이 높다.□ 가족 중 심근경색이나 뇌경색을 앓은 사람이 있다.□ 직장에서 항상 다른 사람에게 부탁받는다.□ 책임감이 매우 강하다.□ 담배를 피우다.5편 이하 : 정상 6~10편 : 적절한 운동과 식이요법 필요 11편 이상 : 위험, 반드시 검사받을 것 출처 : <혈관이 살아야 내 몸이 산다> (타카사와 겐지, 타마메 야요이 공저, 이상미디어)<혈관 연령 체크리스트> □계단을 오르거나 운동을 하면 가슴에 압박감이 느껴진다.□ 인스턴트 식품이나 기름진 식품을 즐긴다.□ 야채는 거의 먹지 않는다.□ 전화벨이 울렸을 때 바로 받아야 직성이 풀린다.□ 운동을 거의 안 해.□ 손발 저림과 냉기가 느껴진다.□ 혈압이 높은 편이다.□ 콜레스테롤 수치가 높다.□ 혈당이 높다.□ 가족 중 심근경색이나 뇌경색을 앓은 사람이 있다.□ 직장에서 항상 다른 사람에게 부탁받는다.□ 책임감이 매우 강하다.□ 담배를 피우다.5편 이하 : 정상 6~10편 : 적절한 운동과 식이요법 필요 11편 이상 : 위험, 반드시 검사받을 것 출처 : <혈관이 살아야 내 몸이 산다> (타카사와 겐지, 타마메 야요이 공저, 이상미디어)<혈관 연령 체크리스트> □계단을 오르거나 운동을 하면 가슴에 압박감이 느껴진다.□ 인스턴트 식품이나 기름진 식품을 즐긴다.□ 야채는 거의 먹지 않는다.□ 전화벨이 울렸을 때 바로 받아야 직성이 풀린다.□ 운동을 거의 안 해.□ 손발 저림과 냉기가 느껴진다.□ 혈압이 높은 편이다.□ 콜레스테롤 수치가 높다.□ 혈당이 높다.□ 가족 중 심근경색이나 뇌경색을 앓은 사람이 있다.□ 직장에서 항상 다른 사람에게 부탁받는다.□ 책임감이 매우 강하다.□ 담배를 피우다.5편 이하 : 정상 6~10편 : 적절한 운동과 식이요법 필요 11편 이상 : 위험, 반드시 검사받을 것 출처 : <혈관이 살아야 내 몸이 산다> (타카사와 겐지, 타마메 야요이 공저, 이상미디어)<혈관 연령 체크리스트> □계단을 오르거나 운동을 하면 가슴에 압박감이 느껴진다.□ 인스턴트 식품이나 기름진 식품을 즐긴다.□ 야채는 거의 먹지 않는다.□ 전화벨이 울렸을 때 바로 받아야 직성이 풀린다.□ 운동을 거의 안 해.□ 손발 저림과 냉기가 느껴진다.□ 혈압이 높은 편이다.□ 콜레스테롤 수치가 높다.□ 혈당이 높다.□ 가족 중 심근경색이나 뇌경색을 앓은 사람이 있다.□ 직장에서 항상 다른 사람에게 부탁받는다.□ 책임감이 매우 강하다.□ 담배를 피우다.5편 이하 : 정상 6~10편 : 적절한 운동과 식이요법 필요 11편 이상 : 위험, 반드시 검사받을 것 출처 : <혈관이 살아야 내 몸이 산다> (타카사와 겐지, 타마메 야요이 공저, 이상미디어)▲ 클릭하면 교수 프로파일로 이동합니다.차의과대학부속 구미차병원 신경외과 권태현 교수 뇌혈관질환, 두경부혈관질환, 뇌동맥류 전문으로 진료하고 있으며, 모든 환자에게 따뜻한 마음으로 최상의 진료를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다.차의과대학부속 구미차병원 신경외과 권태현 교수 뇌혈관질환, 두경부혈관질환, 뇌동맥류 전문으로 진료하고 있으며, 모든 환자에게 따뜻한 마음으로 최상의 진료를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다.