갑상선암이란 국내에서 가장 일반적인 암 중 하나로 갑상선암의 경우 진행이 느리고 예후에도 좋은 편이어서 다른 암에 비해 가볍게 생각하는 경우가 많습니다.
하지만 갑상선암도 암인 만큼 그냥 내버려 두어서는 안 됩니다. 특히 선량한 암이라는 일반적인 인식과 달리 갑상선암의 경우 종류도 다양하며, 그 중 몇몇 암의 경우 5년 상대생존율이 췌장암보다 좋지 않을 정도로 위험합니다.
대다수 갑상선암이 진행이 느리고 치료 예후가 좋아 이른바 착한 암으로 불리지만 방치할 경우 생명을 위협할 수 있으며 다른 암과 동일한 만큼 갑상선암에 대한 인식을 선량한 암에서 느린 암으로 바꿔야 합니다.
갑상선암 중 미분화암의 경우 진행속도가 매우 빠르고 예후 또한 6개월 이내에 사망할 수 있을 정도로 위험하므로 갑상선암이라고 안심해서는 안 되며 정기적인 검진과 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.
갑상선암이 발병하게 되는 원인에는 아직 밝혀지지 않았습니다. 일부 갑상선암의 경우 방사선이 위험인자로 알려져 있지만 체르노빌처럼 대규모 방사능이 노출된 지역에서 갑상선암 발생 빈도가 크게 증가하고, 또한 어릴 때 여드름이나 편도선염으로 인해 목에 방사선 투여를 받은 경우 20년 후 갑상선암 발생률이 높아진다고 합니다. 이외에도 유전자 이상도 갑상선암을 유발할 수 있지만, 대부분의 경우는 그 발병 원인을 알 수 없습니다.
갑상선암 발병 시 나타나는 증상은 어떤가요?
_ 발병 시 초기에는 아무런 증상이 없는 것이 보통입니다. 이 경우 어떤 경우 암일 가능성이 높은가요? 일반적으로는 남성의 갑상선에서 혹이 만져진 경우에 여성보다 암일 가능성이 높고, 연령별로는 20대 이하이거나 60대 이후 가족 중에 갑상선암 병력이 있는 경우 혹은 과거에 목에 방사선 치료를 받은 경력이 있는 경우에 암일 가능성이 높습니다.
혹이 최근 발견돼 자라는 속도가 빨라 음식을 삼킬 때 걸리는 느낌이 들거나 숨이 차거나 목소리가 바뀔 때 암일 가능성이 높습니다. 반면 혹을 만져봤을 때 혹이 껍질을 벗긴 삶은 달걀처럼 부드럽고 잘 움직이는 경우, 여러 명이 만질 경우 양성종양일 가능성이 높습니다. 혹의 크기와 암의 가능성은 비례하지 않습니다. 오히려 크기가 클수록 양성종양인 경우가 많고 또 혹에 통증이 있는 경우에는 오히려 양성질환일 가능성이 높습니다.
이러한 갑상선암 치료의 진행은 어떻게 되는 것입니까. 갑상선암 말기 치료 방법 같아요?
_ 갑상선암 치료를 위해서는 갑상선암 제거 수술을 해야 하는데 초기 암, 즉 유두암의 크기가 1.0CM 이하인 것을 제외하고 갑상선에 생기는 유두암뿐만 아니라 갑상선 전체를 빼내는 것을 권장하는 경우가 있습니다. 이는 갑상선 내 여러 곳에서 유두암이 발견되는 경우가 흔하기 때문이며, 나중에 암이 남아 있는지 혹은 재발했는지 확인하기 쉽기 때문입니다.
이러한 갑상선암 치료 후에도 주기적으로 갑상선에 유두암이 재발했는지를 살펴봐야 하며, 이는 방사성 요오드를 이용하는 전신 촬영 및 초음파 검사, 혈액 검사로 갑상선 글로블린을 측정하여 확인할 수 있습니다. 주로 목의 림프절이나 폐, 뼈에서 재발하기도 합니다.
갑상선암의 경우 예후가 좋은 암이지만 갑상선암 말기에 발견된 경우에는 치료 후 생존율이 현저히 낮아지기도 합니다. 따라서 갑상선암 말기에 발견되기 전에 빠른 시일 내에 정확한 진단과 치료의 도움을 받는 것이 중요합니다.
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